Waiting Period คืออะไร ทำไมต้องรอ? อธิบายแบบเข้าใจง่าย

Waiting Period หรือ ระยะรอคอย คือช่วงเวลาหลังจากทำประกันที่ผู้เอาประกัน ยังไม่สามารถเคลมค่ารักษาพยาบาลได้ แม้กรมธรรม์จะมีผลบังคับใช้แล้วก็ตาม เป็นเงื่อนไขมาตรฐานที่บริษัทประกันทุกแห่งกำหนดไว้ เพื่อป้องกันการทำประกันหลังจากรู้ว่าตัวเองป่วยแล้ว ระยะรอคอยจะแตกต่างกันไปตามประเภทของการรักษา และเป็นเรื่องที่พ่อแม่ต้องทำความเข้าใจให้ดีก่อนซื้อประกันให้ลูก

ระยะรอคอยมีไว้เพื่อ ป้องกันการทุจริต หรือการทำประกันเมื่อรู้ตัวว่าป่วยแล้ว ลองนึกภาพว่าถ้าไม่มีระยะรอคอย ทุกคนจะรอจนป่วยแล้วค่อยซื้อประกัน ซึ่งจะทำให้ระบบประกันไม่สามารถดำรงอยู่ได้ นอกจากนี้ระยะรอคอยยังช่วยให้ เบี้ยประกันมีราคาที่เหมาะสม เพราะถ้าไม่มีเงื่อนไขนี้ บริษัทประกันจะต้องตั้งเบี้ยสูงขึ้นมากเพื่อรองรับความเสี่ยง ดังนั้นระยะรอคอยจึงเป็นประโยชน์กับผู้เอาประกันทุกคนในระยะยาว

สำหรับประกันเด็ก Fin For Kids มีระยะรอคอยที่ชัดเจนดังนี้ IPD (ผู้ป่วยใน) รอ 30 วัน นับจากวันที่กรมธรรม์มีผลบังคับ หลังจาก 30 วันสามารถเคลมค่ารักษาแบบนอนโรงพยาบาลได้ทันที OPD (ผู้ป่วยนอก) รอ 30 วัน เช่นกัน โดยหลังพ้นระยะรอคอยจะใช้สิทธิ์ OPD ได้ทันที สำหรับ กรณีเสียชีวิตจากการเจ็บป่วย รอ 180 วัน ส่วนกรณีอุบัติเหตุไม่มีระยะรอคอย คุ้มครองทันทีที่กรมธรรม์มีผล

หากลูกป่วยในช่วงระยะรอคอย ประกันจะยังไม่คุ้มครอง พ่อแม่ต้องรับผิดชอบค่ารักษาเอง แต่ถ้าเป็น กรณีอุบัติเหตุ จะได้รับความคุ้มครองทันทีไม่ต้องรอ สิ่งสำคัญคืออย่ารอจนลูกป่วยแล้วค่อยทำประกัน เพราะนอกจากจะต้องรอระยะรอคอยแล้ว บางโรคอาจถูกจัดเป็น โรคที่เป็นอยู่ก่อนทำประกัน (Pre-existing Condition) ซึ่งจะไม่ได้รับความคุ้มครอง ดังนั้นยิ่งทำประกันเร็วเท่าไหร่ ลูกก็จะได้รับความคุ้มครองเร็วขึ้นเท่านั้น

คำแนะนำที่ดีที่สุดคือ ทำประกันให้ลูกตั้งแต่ยังไม่ป่วย เพราะระยะรอคอยจะผ่านไปในช่วงที่ลูกยังสุขภาพดี เมื่อถึงเวลาที่ต้องใช้ ก็สามารถเคลมได้ทันที สำหรับ Fin For Kids สามารถทำประกันได้ตั้งแต่เด็กอายุ 1 เดือนขึ้นไป ไม่ต้องตรวจสุขภาพ แค่กรอกแบบฟอร์มสุขภาพเบื้องต้น พ่อแม่หลายคนเลือกทำประกันตั้งแต่ลูกแรกเกิดเพื่อให้ผ่านระยะรอคอยก่อนที่ลูกจะเริ่มเข้าเนอร์สเซอรี่ ซึ่งเป็นช่วงที่เด็กมีโอกาสป่วยสูงมาก